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2018-08-17 20:28:45  g点-前列腺  字号:T|T

多数皮痒痒为皮肤瘙痒症

35岁的冯丹坐到皮肤科医生的诊室,述说难言之痒。最近,每当衣服穿薄了,或者回到家换衣服的空当,冯丹的腿上、胳膊上或者后背上就会起疙瘩,像被蚊子叮咬过一样,不过这些疙瘩总是成片出现,大的小的都有。特别痒,忍不住不停地抓挠,过一会儿就不见了,下次受了凉还会起疙瘩。她描述。

领教过如此滋味的人都知道,痒给皮肉带来的苦并不亚于疼痛,而天气转凉以来,山东省皮肤病医院田洪青主任的诊室中,每天都会迎来多位皮痒痒的患者,他们着急地描述着皮痒的症状和感受,好像一分钟都忍受不了,有的症状如冯丹,属于急性皮肤过敏症,如遇寒凉引发的荨麻疹。而更多的患者,痒伴随的症状与脱皮有关。

一到春、秋季,皮肤就很干,脸、手、脚干得很难受,脱皮很夸张。40岁的张女士说,尤其是泡了冷水后,手也开裂了,一小道一小道的血口,一冬天好不了。

山东大学第二医院皮肤科主任张春敏的诊室中,全天五分之一的患者是皮肤瘙痒症。上至七八十岁的老人,下至三四岁的孩子,都有。她说,这两类人群的皮脂腺分泌皮脂的功能都欠佳,不过不少中青年人洗澡频繁,但不注意保养,也容易患上皮肤瘙痒症。

山东省皮肤病医院主任医师田洪青说,气温下降,皮脂腺的油脂分泌也减少了,加上秋冬季节早晚温差大,空气中的湿度较低,皮肤中的水分蒸发较快,人会感到皮肤比较干燥,尤其是上了年纪的老年人,由于皮脂腺本身分泌皮脂功能减退,滋润作用不足,就更加容易皮肤干燥、粗糙、脱屑、瘙痒,同时,再加上一些外部的刺激,如过多使用肥皂、洗衣粉等。

田洪青说,皮肤瘙痒症的典型表现在四肢部位,尤其是小腿外侧的皮肤,看上去很干燥,可伴有细细的脱屑,严重者有鱼鳞状的脱屑。此外,急性过敏性皮肤病如荨麻疹,也是秋凉季节较常见的皮肤病,秋季温差较大,易造成微生物感染,如细菌、病毒等进入人体后,会引起一些过敏反应,如有些人在喉咙痛、感冒后引发荨麻疹。

顽固、全身性瘙痒 或是全身性疾病的线索

治疗皮肤病,找到致病原因而对因治疗,效果无疑事半功倍。田洪青说,患上皮肤瘙痒应有意识地寻找可能的致病原因,如冷风、酒精、辛辣调料等过敏源,过度疲劳和精神过度紧张,是否洗澡水温度太高、洗澡太频繁了等。

此外,皮肤瘙痒有时候还可能是其他全身性疾病的线索,值得警惕。张春敏说,一位70岁的老人感觉皮肤瘙痒来就诊,怎么吃药、保养都不好,医生建议他去做全身性的检查,结果被诊断为肺部肿瘤,外在的皮肤病有时是躯体内其他疾病的线索。

由皮肤瘙痒进而查出糖尿病来的太多了。张春敏说,如肝病患者的胆红素分泌过高也会引发皮肤瘙痒,还有肿瘤、血液疾病、甲亢以及红斑狼疮等免疫性疾病,也会表现为皮肤瘙痒,全身性疾病伴随的皮肤瘙痒一般是全身性的、皮肤没有明显的干燥症状,但就是痒,且顽固难治。

不过,大多数的皮肤瘙痒只是单纯的皮肤问题。张春敏认为,现在生活条件好了,屋里大都很暖和,有的人甚至一天洗一个澡,其实破坏了皮肤分泌的油脂层,也就起不到阻碍水分蒸发的作用,加上又不注意在洗澡后涂抹保湿霜保养,导致皮肤越来越干,瘙痒也不可避免了。医生们提供了以下皮肤保养的建议:

(1)注意保暖。皮肤得到血液的滋润,干燥的程度就轻,不容易引发瘙痒等。

(2)注意补水。可在专业皮肤科医生的指导下选用一些适合自身的乳液或润肤霜。对于特殊皮肤病患者如特异性皮炎等,患者要加强保湿护理,这样秋冬季引起皮肤病复发和加重的机会就会大大减少。

(3)注意饮食。多运动,促进血液循环,多喝水,还要多进食青菜、水果、鱼类,注意保持营养的平衡,少吃辛辣食品。

(4)改变不良的生活方式。尽量少接触含有化学成分的物品,如洗衣粉;皮肤瘙痒时,切忌抓挠或用开水烫,可搽一些药膏或服用一些抗过敏药物;平时要少用肥皂洗手,注意滋润皮肤。

(5)使用保湿护肤品。洗澡所用沐浴液应尽量选用PH值小的,因为即便再中性的沐浴液相对于人体皮肤来讲也是偏碱的。

激素类药膏长期用会加重感染

几乎每个人身上都或多或少、或轻或重地有皮肤病,而皮肤病一旦上身,不少人马上自己想办法应急。然而,日常许多应急措施是错误的,可导致皮肤病越来越重,或久治不愈。田洪青主任总结了几个皮肤病治疗的误区:

误区一:洗澡可以缓解瘙痒。

秋冬季皮肤干燥,油脂分泌本来就少,洗澡时除了会洗掉附着在身体上的灰尘、污垢,同时也会洗掉皮肤表面的油脂,洗澡不仅不能缓解瘙痒,还会加重瘙痒症。

误区二:皮肤瘙痒就涂皮炎平。

激素类药膏虽然对许多皮肤病具有较好的治疗效果,但治标不治本,而且也不是对所有皮肤病都适用,如感染性皮肤病就不能使用激素类药膏,感染性皮肤病如单纯疱疹、痤疮、毛囊炎、足癣、体癣和股癣等皮肤病,盲目用激素类药膏会加重病情和耽误治疗。

误区三:激素类药膏可以长期使用。

长期大量使用激素类药膏,用药部位可出现程度不同的皮肤萎缩、变薄,毛细血管扩张、皮肤潮红或产生淤点、淤斑,皮肤干燥、发黑或呈鱼鳞病样变化,以及出现脱发、多毛、激素性粉刺等。长期使用激素还可诱发或加重感染,使感染病灶蔓延、恶化。

此外,激素类药膏也不是人人都可以用。婴儿及儿童皮肤较薄嫩,对激素的敏感性大于成年人,所以,小孩应尽可能减少药物的用量,仅用低效或者不含激素的药膏;有慢性病的老年皮肤病患者应慎用激素类药膏,特别是高血压、糖尿病、心力衰竭、癫痫及精神病患者,尤其不宜过多使用。

梅毒是由苍白(梅毒)螺旋体引起的慢性、系统性性传播疾病。主要通过性途径传播,临床上可表现为一期梅毒、二期梅毒、三期梅毒、潜伏梅毒和先天梅毒(胎传梅毒)等。是《中华人民共和国传染病防治法》中,列为乙类防治管理的病种。

梅毒的传播途径有哪几个?

梅毒的传染性很强,传染途径大类可分为直接接触可分为性接触和非性接触两种方式。大多数的人平时不去不正当的场所,对自己患有梅毒而感到不可思议。梅毒主要的传播途径有以下几个。

1、性接触传播

临床上有90%以上的梅毒是通过与梅毒患者的性接触而传染的。性接触的方式包括性交、热烈的接吻、体肤接触的拥抱。由于人体生殖器部位的皮肤粘膜菲薄,血管丰富,性交时处于极度充血状态,性交摩擦可造成细微的损伤,为梅毒苍白螺旋体的入侵创造了条件。

2、间接接触传播

接触到梅毒患者使用过的东西,如患者的衣服、被褥、物品、用品、用具、便器、马桶和浴巾等,均有可能被病人的分泌物污染而感染梅毒苍白螺旋体。甚至与梅毒病人密切生活在一起的健康人,当轻微的伤口接触到这些沾有病原菌的物品时,就容易感染上梅毒。

3、血源性传播

梅毒的病程较长,梅毒螺旋体可在患者的血液中潜伏一段时间。尤其是潜伏期梅毒患者,体内虽感染有病原体但可以无临床表现,健康者或其他各种疾病的病人输入了由他们提供的血液或血液制品,就可以使受血者感染梅毒。

梅毒的治疗原则要注意

梅毒是由苍白(梅毒)螺旋体引起的慢性、系统性性传播疾病。主要通过性途径传播,临床上可表现为一期梅毒、二期梅毒、三期梅毒、潜伏梅毒和先天梅毒(胎传梅毒)等。是《中华人民共和国传染病防治法》中,列为乙类防治管理的病种。

梅毒根据患病的不同分为以下几种治疗方法

1、治疗原则

强调早诊断,早治疗,疗程规则,剂量足够。疗后定期进行临床和实验室随访。性伙伴要同查同治。早期梅毒经彻底治疗可临床痊愈,消除传染性。晚期梅毒治疗可消除组织内炎症,但已破坏的组织难以修复。

青霉素,如水剂青霉素、普鲁卡因青霉素、苄星青霉素等为不同分期梅毒的首选药物。对青霉素过敏者可选四环素、红霉素等。部分病人青霉素治疗之初可能发生吉海反应,可由小剂量开始或使用其他药物加以防止。梅毒治疗后第一年内应每3月复查血清一次,以后每6个月一次,共3年。神经梅毒和心血管梅毒应随访终身。

2、早期梅毒(包括一期、二期梅毒及早期潜伏梅毒)

(1)青霉素疗法 苄星青霉素g(长效西林),分两侧臀部肌注,每周1次,共2-3次。普鲁卡因青霉素g,肌注,连续10~15天,总量800万u~1200万u。

(2)对青霉素过敏者 盐酸四环素,口服,连服15天。强力霉素,连服15天。

3、晚期梅毒(包括三期皮肤、黏膜、骨骼梅毒、晚期潜伏梅毒)及二期复发梅毒

(1)青霉素 苄星青霉素g,1次/周,肌注,共3次。普鲁卡因青霉素g,肌注,连续20天。可间隔2周后重复治疗1次。

(2)对青霉素过敏者 盐酸四环素,口服,连服30天。强力霉素,连服30天。

4、神经梅毒

应住院治疗,为避免治疗中产生吉海氏反应,在注射青霉素前一天口服强的松,1次/日,连续3天。

(1)水剂青霉素g 静脉点滴,连续14天。

(2)普鲁卡因青霉素g 肌肉注射,同时口服丙磺舒,共10~14天。

上述治疗后,再接用苄星青霉素g,1次/周,肌注,连续3周。

5、妊娠期梅毒

按相应病期的梅毒治疗方案给予治疗,在妊娠最初3个月内,应用一疗程;妊娠末3个月应用一疗程。对青霉素过敏者,用红霉素治疗,早期梅毒连服15天,二期复发及晚期梅毒连服30天。其所生婴儿应用青霉素补治。

6、胎传梅毒(先天梅毒)

早期先天梅毒(2岁以内)脑脊液异常者:水剂青霉素g或普鲁卡因青霉素g治疗,具体剂量遵医嘱。脑脊液正常者:苄星青霉素g,一次注射(分两侧臀肌)。如无条件检查脑脊液者,可按脑脊液异常者治疗。

7、孕妇的梅毒治疗

(1)有梅毒病史的已婚妇女在孕前一定进行全面梅毒检查。有过不洁性生活或者曾感染过梅毒的女性在打算怀孕前,最好去正规医院做全面梅毒检测。对于那些梅毒治疗完成、梅毒症状不明显的已婚女性也要在确定梅毒治愈后,才能怀孕。

(2)妊娠期的梅毒检查和治疗:在妊娠初3个月及末均应作梅毒血清学检查。如发现感染梅毒应正规治疗,以减少发生胎传梅毒的机会。

8、梅毒治疗中的吉海反应

毒治疗首次用药后数小时内,可能出现发热、头痛、关节痛、恶心、呕吐、梅毒疹加剧等情况,属吉海反应,症状多会在24小时内缓解。为了预防发生吉海反应,青霉素可由小剂量开始逐渐增加到正常量,对神经梅毒及心血管梅毒可以在治疗前给予一个短疗程泼尼松,分次给药,抗梅治疗后2~4天逐渐停用。皮质类固醇可减轻吉海反应的发热,但对局部炎症反应的作用则不确定。

高血脂(高脂血)是一种全身性疾病,多发生在中老年人身上。高血脂的发病因素多与不良饮食习惯有关,因此要治疗高血脂,用药固然重要,食疗也不可或缺。下面这五种高血脂饮食方案,你不妨参考下。

1、何首乌30至60g,先煎取浓汁,再和粳米100g,大枣两至三枚,适量的冰糖,同煮为粥,早晨和晚上分食。

2、春笋200g,去皮洗干净,放进水里煮熟,捞起晾凉后切成片,佐餐食用。

3、山楂条100g,大白菜15g,白糖50g。大白菜先放置在清水里泡软,洗干净,沥干;锅里放清水1000ml,上小火,加入山楂条,大白菜,白糖,缓慢煮化,调匀煮到微沸,出锅倒进盘中,冷却至发硬后切成片食用。

4、洋葱300g,豆油,酱油,精盐,黄酒,香醋,白糖各适量的。把洋葱洗干净切丝,炒锅放武火上,舀入豆油,熬熟后倒进洋葱丝煸炒,烹入黄酒,加酱油,精盐,白糖等调味,炒几下,淋上香醋就可以装盘食用。

5、淡菜80g,荠菜200g,素油25g,精盐3g,胡椒粉1g。淡菜用清水洗干净,放到盛有沸水的碗里,浸泡发开。荠菜洗干净切段。锅里放进素油,油锅热 后放进荠菜,煸炒至色发碧绿,放入精盐,注入清水或者清汤约500g,加入淡菜,再烧10分钟,熟后倒出,洒上胡椒粉。饮汤吃菜,可常佐餐。

以上五个高血脂饮食方案,高血脂患者不妨挑选自己喜欢的坚持食用,但食疗必须配合药物治疗来进行,才能真正根治疾病。

研究指出,孕妈咪每天平均睡眠时间不到6小时,剖腹产的机率是一般孕妇的4.5倍。几乎所有的孕妈咪在孕期各个阶段都会遇到睡眠瓶颈,不论是睡姿、睡眠中断、失眠等各式各样的困扰都有可能发生。

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睡姿不舒服

许多专家都建议,怀孕末期最好采取左侧睡,以免子宫及胎儿压迫到下腹的静脉,造成血液回流不佳,使得回到心脏的静脉血液不足,因而使血压不够,而影响到妈妈和宝宝的健康。不过,并非所有的孕妇都能习惯左侧睡,因此李信谦医师建议,最好在初期就开始让自己习惯。

初期

罗崇晋医师表示,怀孕初期子宫较小,睡姿不需要特别改变,维持平日舒服的姿势即可,只不过初期的症状也不少,容易影响使得睡眠中断,影响隔日的精神状态,因此,也须做些生活小改变,改善睡眠质量。

妈咪这样做~

容易孕吐的妈咪,不要在饭后立刻躺下休息,可以改采半坐卧的方式,或者稍微趴在桌上略作休息,便可以改变胃酸逆流的现象。

中期

怀孕中期几乎是最舒服的阶段,不过也有些妈咪可能已经开始因为变大的腹部感到行动不便,甚至在睡觉时会有些许的压迫感发生,这时,建议逐步进行日常生活中的姿势调整。

妈咪这样做~

罗崇晋医师说,这个阶段已经隐隐出现腰酸背痛的情形,但多半是因坐、站姿不正确所造成,他建议,平日的坐姿应该要随着肚子的日渐增大而稍作改变,例如,把椅子拉进桌边、身体坐正、不要让自己驼背,增加背部腰部肌肉及关节的负担,就能适度舒缓不适。

后期

怀孕后期是睡眠质量最难控制的阶段,这时宝宝日渐成长,妈咪不论睡何种姿势似乎都不舒服,不过,仍然以左侧睡较好,否则,仰躺容易压迫到脊椎,让脊椎产生酸痛感;且亦可能压迫到血管,阻碍血液回流,让妈咪产生低血压现象,还有可能影响输送营养的胎盘功能,造成胎儿缺氧现象。

妈咪这样做~

罗崇晋医师建议,睡姿可采半侧躺,在后背部垫个长枕、膝盖微微弯曲,后方垫小枕头,并在双脚中间放小枕头,也可使用专为孕妇设计的长型枕头支撑肚子。

Tips:可怕的“妊娠睡眠呼吸中止”

准妈咪在怀孕时承受很大的风险,有时会因为体重增加等生理变化,引起睡眠呼吸中止症,也就是说,在睡觉当中出现短暂的呼吸停止现象,而呼吸的暂停可能会导致血氧下降及睡眠中断等症状。一般而言,打鼾及日间嗜睡是睡眠呼吸中止症最常见之症状。英国曾有研究证实,子痫前症孕妇的打鼾、日间嗜睡程度都比正常孕妇严重,因此,如果孕妈咪有打鼾现象,也须小心谨慎。

怀孕的准妈妈们洗澡的时候要特别注意哦,如果在沐浴时不注意方法的话,能母体和胎儿都有很大的影响,特别是对胎儿。

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怀孕以后,由于机体内分泌的改变,新陈代谢逐渐增强,汗腺及皮脂腺分泌也会随之旺盛。因此,准妈妈比常人更需要沐浴,以保持皮肤清洁,预防皮肤、尿路感染。可是,如果在沐浴时不注意方法,有可能对母体和胎儿的健康造成影响,对胎儿来说,有些甚至是永久性的损害。那么,孕妇沐浴需要注意哪些问题呢?

不要坐浴以免早产孕妇沐浴时应该采取立位,不要坐在浴盆里洗澡,避免热水浸没腹部。因为,妇女怀孕后机体的内分泌功能发生了多方面的改变,阴道内具有灭菌作用的酸性分泌物减少,体内的自然防御机能降低,此时如果坐浴,水中的细菌、病毒极易进入阴道、子宫,导致阴道炎、输卵管炎等,或引起尿路感染,使孕妇出现畏寒、高热、腹痛等症状,这样势必增加孕期用药的机会,也给畸胎、早产创造了条件。

沐浴时间20分钟以内在浴室或浴罩内沐浴,孕妇很快会出现头昏、眼花、乏力、胸闷等症状。这是由于浴室或浴罩内的空气逐渐减少,温度又较高,氧气供应相对不足所致,加之热水浴的刺激,会引起全身体表的毛细血管扩张,使孕妇脑部的供血不足。同时胎儿也会出现缺氧、胎心率加快,严重者还可使胎儿神经系统的发育受到不良影响。因此,孕妇在进行热水浴时,每次的时间应控制在20分钟以内为佳。

沐浴水温度应38℃以下医学研究表明,过高的温度会损害胎儿的中枢神经系统。据临床测定,孕妇体温较正常上升2℃时,就会使胎儿的脑细胞发育停滞;如果上升3℃,则有杀死脑细胞的可能,而且因此形成的脑细胞损害,多为不可逆的永久性的损害,胎儿出生后可出现智力障碍,甚至可形成胎儿畸形,如小眼球、唇裂、外耳畸形等,有的还可导致癫病发作。一般来讲,水的温度越高,持续时间越长,损害越重。所以,孕妇沐浴时水的温度应掌握在38℃以下。

关于乳房,婴儿看到的是食物,男人看到的是性爱,医生看到的是疾病,商人看到的是金钱,女性看到的是美丽、自信。拥有一对丰满、健美、挺拔的乳房,是很多女性梦寐以求的事情。然而在专家眼中,判断乳房“美丽”与否,标准不仅在于“大小”。

中华全国工商业联合会美容化妆品业商会副会长、中国美胸专业委员会主任谭邦兰在接受记者采访时介绍,乳房的美学标准是丰满、圆润、挺拔、耸立,富有弹性,双侧大小、形状位置基本对称,乳头乳晕为粉红色,乳头呈圆柱形且略向上仰。

通常按乳轴(由乳房基底面到乳头的高度)的高度,可以将乳房分为三种类型。乳轴高度为2—3厘米,小于乳房基底直径的1/2,称为碗形或圆盘形,是比较平坦的乳房。乳轴高度为4—6厘米,约为乳房基底直径的1/2,则为半球形,“这是中国女性最美的乳房。”卫生部中日友好医院整形科主任马海欢教授告诉《生命时报》记者。乳轴高度在6厘米以上,是丰满的圆锥形。“从形态上看,最美的乳房应该是半球形的,而让女性最满意、最理想的乳房应是圆锥形的。这可能和大部分女性希望自己更丰满一些有关吧。”马海欢说。

谭邦兰介绍,乳房所在的位置,也是决定整体效果的主要因素。一般,乳房的位置应高一些,在第二至第六根肋骨间;而乳头应位于第四肋骨左右,从侧面看,差不多在肩膀和胳膊肘的中央。“从乳房与身高的比例来看,如果身长为8个头高,那从脚向头部计算,乳头应该位于6又1/10个头处。若从上往下看,即下颌到乳头的距离略等于一个头高,乳头到肚脐的距离又是一个头的距离。”此外,两锁骨中间凹陷的地方和两个乳头的连线,若能呈正三角形,则是最理想、完美的整体形态。

如今,不少女性都希望自己是个波霸,但乳房大小与身高是有一定比例的。国际通用的衡量指标是,比值=上胸围/身高(厘米)。测量上胸围时,需将软尺放在乳头位置,绕过身体一周。中国女性的“黄金比值”应为0.53,越是接近这一数值,说明乳房大小越合适。多数人的比值在0.5和0.53之间;比值小于0.49的,说明乳房较小;丰满女性的比值在0.54—0.55之间;而波霸的比值大于0.55。

乳房的大小、形态并非一成不变。谭邦兰认为,女性可以通过多吃一些促进乳腺发育的食物,如木瓜、大豆、猪蹄、核桃、牛奶等来丰胸。同时,有规律、有方向性地点穴、按摩,也有助于美胸。女性每天可以用手指指腹点压膻中、乳根(乳头正下方)等穴位,出现酸、麻、胀的感觉后,停留5至10秒钟,反复3—5次即可。

马海欢则提醒:“乳房的美丽,不应是单个器官的美丽,而要关注整体效果。就中国女性来说,精致、柔韧的乳房才是美丽的。”

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